Strona główna > Karty informacyjne SIOS |
|
|
Formularz H |
|||
Lp. | Zgłoszenie instalacji, z której emisja nie wymaga pozwolenia, a których eksploatacja wymaga zgłoszenia | ||
1. | Numer wpisu | 2020/H/256c | |
2. | Zakres przedmiotowy zgłoszenia | Zgłoszenie instalacji wytwarzającej pole elektromagnetyczne Nr 33274 (N!48310) GEB_PIENIEZNO_PELTY, zlokalizowanej pod adresem: dz. nr 52, Pełty, gm. Pieniężno | |
3. | Znak sprawy | Śl.6221.1.2020 | |
4. | Data zgłoszenia | 20 stycznia 2020 | |
5. | Podmiot zgłaszający instalację (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON) |
T-Mobile Polska S.A. ul. Marynarska 12 02-674 Warszawa |
|
6. | Wyszczególnienie załączników wniosku | Formularz zgłoszenia instalacji wytwarzających pola elektromagnetyczne, dowód wniesienia opłaty skarbowej, pełnomocnictwo, sprawozdanie z pomiarów pól elektromagnetycznych | |
7. | Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego) |
Starostwo Powiatowe w Braniewie ul. Plac Piłsudskiego 2 14-500 Braniewo Wydział Ochrony Środowiska, Leśnictwa i Rolnictwa pok. 410; tel: 55 644 02 27 |
|
8. | Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji | ||
9. | Numery innych kart w wykazie dotyczących jednostki organizacyjnej zgłaszającej instalację |
|
|
10. | Uwagi |
Wytworzył: Czesław Żyliński (2020-01-22) Opublikował: Czesław Żyliński (2020-01-22 13:47:19) Ostatnia zmiana: brak zmian |