| 
	
         | 
     
| 
        | 
     |
				Formularz A | 
		 |||
| Lp. | Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego | ||
| 1. | Numer wpisu | 2012/A/27a | |
| 2. | Zakres przedmiotowy wniosku | Wniosek na udzielenie pozwolenia wodnoprawnego na pobór wód podziemnych z ujęcia głębinowego znajdującego się na terenie Samodzielnego Publicznego Specjalistycznego Psychiatrycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej we Fromborku | |
| 3. | Znak sprawy | Śl.6341.7.2012 | |
| 4. | Data złożenia | 23 lutego 2012 | |
| 5. | Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON) | 
		   			Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Psychiatryczny Zakład Opieki Zdrowotnej we Fromborku                  14-530 Frombork ul.Sanatoryjna 1  | 
		  	|
| 6. | Wyszczególnienie załączników wniosku | 
		   			Operat wodno-prawny  Płyta CD z nagranym opracowaniem Poświadczanie opłaty za wydanie decyzji  | 
		  	|
| 7. | Nazwa organu - adresata wniosku | 
		   			Starosta Braniewski ul. Plac Piłsudskiego 2 14-500 Braniewo  | 
		  	|
| 8. | Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego) | 
		   			Starostwo Powiatowe w Braniewie ul. Plac Piłsudskiego 2 14-500 Braniewo Wydział Ochrony Środowiska, Leśnictwa i Rolnictwa pok. 410; tel: 55 644 02 27  | 
		  	|
| 9. | Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień) | 2012/B/28a | |
| 10. | Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji | ||
| 11. | Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy | 
		   			 | 
		  	|
| 12. | Uwagi | ||
| 
                     Wytworzył: Justyna Białorucka (2012-08-01) Opublikował: Justyna Białorucka (2012-08-01 09:41:56) Ostatnia zmiana: Justyna Białorucka (1 sierpnia 2012, 09:50:33) zmieniono: korekta danych  | 

					
			







