| 
	
         | 
     
| 
        | 
     |
				Formularz A | 
		 |||
| Lp. | Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego | ||
| 1. | Numer wpisu | 2011/A/19a | |
| 2. | Zakres przedmiotowy wniosku | Dot. udzielenia pozwolenia wodnoprawnego na pobór wód z ujęcia głębinowego znajdującego się na terenie wiertni Rogity-1 działka nr 61/2 | |
| 3. | Znak sprawy | Śl.6241.42.2011 | |
| 4. | Data złożenia | 23 listopada 2011 | |
| 5. | Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON) | 
		   			Talisman Energy Polska Sp. z o.o. ul. Emilii Plater 53 00-113 Warszawa  | 
		  	|
| 6. | Wyszczególnienie załączników wniosku | operat wodnoprawny, opłata skarbowa, pełnomocnictwo | |
| 7. | Nazwa organu - adresata wniosku | 
		   			Starosta Braniewski ul. Plac Piłsudskiego 2 14-500 Braniewo  | 
		  	|
| 8. | Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego) | 
		   			Starostwo Powiatowe w Braniewie ul. Plac Piłsudskiego 2 14-500 Braniewo Wydział Ochrony Środowiska, Leśnictwa i Rolnictwa pok. 410; tel: 55 644 02 27  | 
		  	|
| 9. | Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień) | Decyzja 2011/B/20a | |
| 10. | Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji | ||
| 11. | Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy | 
		   			 | 
		  	|
| 12. | Uwagi | ||
| 
                     Wytworzył: Anna Krasuń (2012-02-08) Opublikował: Anna Krasuń (2012-02-08 09:50:41) Ostatnia zmiana: brak zmian  | 

					
			







